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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一次搞懂感冒、流感、類流感
每年秋冬都是流感高峰期,疫情甚至會延續到夏季,流鼻水、喉嚨痛、又發燒,就是流感了嗎?臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青,在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示,感冒和流感同樣是病毒引起,不過致病原和症狀截然不同:感冒的致病原是多達數百種的各式病毒,最常見如腺病毒、鼻病毒,症狀通常侷限在上呼吸道系統,也就是以流鼻水、喉嚨痛為主,有時會輕微發燒,病程大概3~5天,目前沒有針對感冒病毒的特效藥,因此臨床上是採症狀治療。
還有一個名詞為類流感,指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似,因未經快篩確認是否為流感病毒引起,所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義,疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字,評估流感疫情是否達到警戒值。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比,流感患者發燒溫度常常在39℃以上,因此發燒溫度是重要的鑑別;且流感常會有全身性系統的影響,比如產生肌肉痠痛、頭痛等,有些人甚至全身無力到爬不起來。
流感的痊癒時間比一般感冒長,在沒有治療的情形下約需1~2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛,雖然大部分流感患者屬於輕症,但高危險群的病患,如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病(糖尿病)或免疫功能不全者,容易併發重症,最常見併發症為肺炎,嚴重者甚至導致死亡。
流感的抗病毒藥物,臨床上最常使用的就是克流感,建議48小時內用藥的效果最好,基本療程是早晚各1顆、連續吃5天,如同使用抗生素般,患者一定要完成療程,若自行停藥恐產生抗藥性。
流感可能引起的重症包括肺炎、心肌炎、或是腦神經病變,這是流感病毒的特性。最常見的重症是肺炎,常見為格蘭氏陽性菌,如肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起的肺炎,或是流感後續發性的病毒性肺炎。其中肺炎鏈球菌是造成肺炎的頭號致病菌,有疫苗可預防,故一般也建議高危險族群若沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,在接種流感疫苗同時,不妨接種肺炎鏈球菌疫苗。
自從發展出肺炎鏈球菌疫苗後,在孩童不論是中耳炎或肺炎,受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的比例,下降非常明顯,因此逐漸推展到老年族群。由於肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗沒有交互作用,因此可以同時接種,一般有個口訣「左流右肺」,也就是左、右手臂分別接種這兩個疫苗。
目前肺炎鏈球菌疫苗有23價多醣體疫苗與13價結合型疫苗,兒童接種的是13價疫苗,一般常規接種採3劑時程(出生滿2個月、4個月分別接種1劑,滿12~15個月追加1劑)。
針對65歲以上長者,如果沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,醫界相關學會建議先接種13價疫苗,研究發現此結合型疫苗對於免疫激發的效果比較好、免疫持續力也較久,然後1年後再接種23價疫苗,讓保護力涵蓋的菌株可以更廣泛。
至於流感疫苗的保護力只有1年,因此需要每年接種,2017年的流感疫苗有分公費三價疫苗和自費四價疫苗,三價疫苗涵蓋的流感菌株是2種A型流感、1種B型流感,四價則是再多1種B型流感。
目前沒有研究指出哪一種流感疫苗明顯比較好,但如同「買保險」的概念,涵蓋較廣可降低更多風險。事實上流感疫苗是否抓到當年流行的菌株,也必須等到流行季結束後才知道,不過一些研究指出,即使菌株沒有完全吻合,還是能得到部分免疫力,症狀能夠比較輕微,因此接種流感疫苗還是具有一定效益。
若曾經得過某一型的流感病毒,不一定會對此型終身免疫,因為病毒隨時可能有突變,感染過的型別,下次再遇到未必完全長得一模一樣,因此對於流感的預防觀念,仍建議每年都要接種疫苗,以增加保護力。
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丁守中出線 背負藍營期待拚柯P
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】國民黨台北市長初選民調2日出爐,由前立委丁守中以逼近5成支持度勝出,成為2018國民黨台北市長參選人。丁守中受訪時說,這不但是重擔的開始,更是一場艱困的選戰,他將致力鞏固藍軍基本盤,加強整合泛藍選民,對於中間選民則會用好的公共政策爭取支持。另外,民進黨是否自提人選,或禮讓柯文哲?2日選對會將進行討論,預計最快5月中決定。
國民黨台北市長黨內初選民調2日出爐,登記參與黨內初選的有丁守中、陸委會前副主委張顯耀、前立委孫大千和台北市議員鍾小平,民調成績分別為丁守中47.634%居第一、孫大千18.21%列第二、張顯耀17.24%排第三、鍾小平16.93%墊底,相對於3位競爭對手,丁守中支持度逼近5成,大幅領先孫大千30個百分點。
丁守中受訪時說,從立法院到市政府這條路,走了20多年,為的就是要讓台北市更美、更安全、更繁榮。面對最強勁的對手柯文哲,他認為「這是一場不對稱的選戰。」丁守中批評,柯文哲掌握行資源和優勢,是一個只會經營網路、講「幹」話的市長,如今台北市競爭力落後、市民低薪等問題卻無法解決,誓言上任後一定會改善。此外,丁守中也邀請鍾小平、張顯耀、孫大千一起加入輔選團隊,並已獲得他們的同意。
「丁守中在基層耕耘許久、對市政熟悉,機會是給準備好的人。」黨部主委黃呂錦茹同時公布由三間民調公司所做的政黨對比民調,顯示丁守中與台北市長柯文哲的支持度不相上下,差距都在正負3%內,她認為,丁守中年底時候勝選機率大,「因為民眾喜歡穩紮穩打的」。
從政20多年的丁守中曾4次參與國民黨台北市長黨內初選,歷經黃大洲(1994年)、馬英九(1998年)、郝龍斌(2006年)、連勝文(2014年),但都在初選敗陣,這次是他第5度挑戰,終於以近5成支持度勝出,角逐台北市長。他曾公開表示,這是他「最後一次」參選北市,如果只得第2名,就永遠退出政壇,且說到做到。
丁守中的政見包括推動都市更新,他曾表示,絕對會考量多數民眾的居住正義,對付釘子戶,以大幅的容積奬勵幫助市民舊房子換新房子;台北市大巨蛋應盡快完工,屆時在發放使用執照時,加以限制容留人數即可達到公安高標準要求;至於是否要遷松山機場,他則說,最快要等到2020年桃機第三航廈完成後,松山機場才可能搬遷。
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